医学影像设备科普丨DSA常见故障与维修保养技术

在上一期，我们已系统归纳了MRI设备维护与保养的专业方法。本期，我们将进一步深入，为大家详尽阐述DSA（数字减影血管造影机）的常见故障现象与维修保养技术。我们期望通过内容的分享能为医疗设备的稳定运行与高效利用提供有力支持。

全脑血管造影检查(学名脑血管数字减影造影，简称（DSA)，是广泛应用于临床的一种X线检查技术。目前已经成为一种临床常规检查技术。DSA是通过右侧股动脉穿刺（也可通过桡动脉，具体穿刺部位根据医生的评估），经腹部、胸、颈部大血管，注入造影剂，不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量，所以目前已被广泛应用于脑血管病检查和治疗，被称为脑血管病诊断的金标准。它不但能提供病变的确切部位，而且对病变的范围及严重程度也可清楚地了解，为手术提供较可靠的客观依据。对于缺血性脑血管病、颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉瘤等疾病的诊断及治疗具有重要意义。

DSA是介入诊疗中的一种重要设备，其结构复杂，制作精密，且造价成本颇高，做好 DSA 日常养护工作是保证设备正常运行的重要条件，而及时发现并处理设备的安全隐患则是养护设备的关键所在。

01

DSA常见问题及故障分析

故障案例一

常见问题：C形臂及影像增强器不能正常运行，且控制台上面出现错误提示。

故障分析：首先应重启系统，然后查看其有无恢复正常，若仍呈现故障状态，则在关掉总电源后对设备做检修。仔细查看限位开关，确定是否正常，若正常则检查 C 形臂，将其外罩打开后了解开机启动情况，判断电路插头是否存在问题，如插头松动、脱落等则做针对性处置。

当故障解除后，需仔细检查电源，再检查电路保险丝，若存在熔断情况则立即更换新的保险丝，并做深度调试。

故障案例二

常见问题：在进行图片采集时设备存在噪声，不能完成图像采集。

故障分析：首先了解透视影像状况，若正常则可将显示器故障的推断排除。

其次，检查减影系统是否存在故障，经由主控面板的相应操作来开展故障摸查处理，择“Utility”、“Maintenance”程序，然后对MTV-ACQ 做检测，若检测无任何问题存在，则将电源关掉后排查 ACQ 电路板，待相关故障解除后重新插上电源。

若在图像采集过程中发现透视影像不能于监视器中显示，则应了解 X 线各指示灯显示情况。观察监视器内是否出现光栅，若有则可将监视器故障排除，否则检查该部分。检查影像增强器的观察窗是否有明亮的光发出，若有可将影像增强器故障排除，否则检查该部分。

待将以上故障全部排查后仍未了解问题所在时，则仔细检查摄像机，了解其运行情况，并检查供电设备情况，以及电源开关有无跳闸等，若有故障则做好相应处理。

故障案例三

常见问题：诊视床不能移动。

故障分析：首先了解DSA设备在运行过程中有无异味存在，若有焦糊味，诊视床不能在按钮操控下运动，则需仔细检查诊视床下的线圈，了解是否为 24V电源。

其次，检查控制柜，检查内容主要包括线圈供电板保险、整流桥有无损坏情况、是否需要换新等，若有上述情况存在则做好相应处理。

整流桥经过维修处理且在连接电源后仍有灼烧感出现，则应了解线圈是否存在短路，或线圈线材是否存在问题等，并实施针对性处置，以防保险丝、整流桥被再次烧坏，进而确保诊视床处于正常运行状态。  

02

 设备维护

工作环境维护

医院手术室的室内温度务必保证在20℃-35℃，并且保持一个小时以上再开机。以东软为例，东软医疗DSA设备采用的是液态金属轴承球管，低温下液态金属轴承极容易冻结。如果球管从小于15℃启动运行，因为液态金属中有部分为固态金属颗粒掺杂到旋转轴承中，会造成轴承磨损并可以在数秒内破坏掉轴承的密封，出现局部的微量或者少量泄露，进而造成球管不能使用。因此，保持手术室的温度十分重要！

技术室的温度务必保证在15℃-30℃，推荐温度为22℃。确保高压、冷却系统等设备正常工作。

▲东软医疗NeuAngio系列DSA

电源及控制柜的维护

将控制柜开启，做好各电路板、滤网等处积尘的清洁工作，观察风扇运行情况。对接触器、继电器等的工作状况做好排查，分析潜在高危因素并采取有效解决方案，以确保设备正常有序运行。

定期对DSA电源供电情况进行了解，观察电源电阻值有无出现异常变化，尤其是对地电阻值应控制在0.2Ω以下。

对高压电缆绝缘屏蔽层进行检查，做好电缆清理工作，及时对硅脂垫替换并涂抹封装。对柜中电路板、风扇等处的异物进行清理，确保电路畅通无阻。

C型臂维护

在设备使用前对C型臂的位置进行检查，并且对机臂的运行角度进行调试，如果存在偏差则要对电位器进行线性调整。

在C型臂运行的过程中要特别注意是否存在异常噪音，如果存在噪音则要对C型臂中的传动带、多楔带、螺杆、涡轮减速器和链条链轮进行逐一检查。各零部件上附着杂质或异物应及时用干燥、整洁和较柔软的纱布进行清理。为减少各部件的摩擦损耗，应及时进行润滑。

每3个月对C型臂的运转状况进行全面检查，包括传动带、减速器、影像增强器的软件限位和自动保护功能等。

诊视床维护

对诊视床的限位开关进行定期检查，确保液压升降系统正常运行。如果液压升降系统存在漏油情况，则需及时更换。做好床面运动导轨与接触面的清洁工作。在对床体进行检查时，将床体做90°旋转，了解螺丝紧固情况，并观察齿轮盘状况，及时开展清理工作并进行有效润滑。

通过床面的升降或横纵运动的刹车检查来了解床面操作是否便捷，若不便捷需及时进行有效处理。

 X 射线发生器的维护

对高压电缆绝缘屏蔽层进行检查，做好电缆清理工作，及时对硅脂垫替换并涂抹封装。对柜中电路板、风扇等处的异物进行清理。观察在透视摄影时射线指示灯是否发亮，以及旋转阳性是否能够正常启动。

 X 线球管冷却机的维护

冷却机为 DSA 水冷系统中较为重要的一部分，其作用是驱赶走球管工作中产生的热量。水冷系统散热效率直接影响球管使用寿命长短，故水冷系统的日常养护极为重要。定期检查球管及水箱两端的管道、接口有无漏水现象，对水箱泵头滤网做好清洁工作并及时进行更换。此外，检查水箱内冷却液液面，若低于低位置则及时添加。 

03

24小时服务方案

如遇设备故障也不用担心，世奇医疗竭诚为你服务，维修范围包含：医疗设备（CT、彩超、大C、小C及X光机、DR、MRI等）安装、升级、搬迁、养护、调试，各种大型设备板级维修，各类球管保养、维修、翻新等。     

我司处理故障迅速高效：1小时电话响应→8小时到达现场→24小时内解决问题（特殊情况三个工作日），且可以享受低的维修成本，在维保期内设备出现任何故障均有我们负责，用户不需要额外再花一分钱。

我们为客户提供24小时全天候工程服务电话技术支持，您可以直接拔打下方负责人电话或扫描文末二维码联系我们，期待您的来电！