国家丨印发《改善就医感受提升患者体验评估操作手册》；发布健康中国行动——心脑血管疾病防治行动和癌症防治行动实施方案（2023-2030年）
上海丨发布三级医院评审标准，电子病历、互联互通成一票否决权
重庆丨印发重庆市医疗机构设置规划通知
广东丨开展卫生健康“指尖行动”，深入推进“互联网+医疗健康”示范省建设
江西丨出台19条措施，进一步完善医疗卫生服务体系
国家丨启动81个紧密型城市医疗集团建设，全面推开紧密型县域医共体建设；全国医疗机构信息互通共享三年攻坚，卫健委提出八大任务
上海丨发布“复旦版”中国医院排行版
福建丨开通诊所诊疗服务与监测预警一体化管理平台“闽诊通”
贵州丨省疾控中心门诊电子处方流转服务开通
甘肃丨完成86家县医院重症救治能力提升项目
美国丨研究表明，随着远程诊疗使用的增加，EHR文件负担加重；报告显示，医疗机构2024年IT预算大幅增长
政策新规 上海市卫生健康委员会印发了《上海市三级医院评审标准实施细则（2023年版）》，将电子病历应用水平、互联互通成熟度测评作为“一票否决项”。《上海细则》第一部分前置要求共设4节30条评审前置条款。其中，第四节数字化转型对互联网医院、电子病历、互联互通都做了硬性要求：三级医院需建成互联网医院，电子病历系统应用水平达到四级，互联互通标准化成熟度达到四级或同等水平。 国家卫生健康委印发《改善就医感受提升患者体验评估操作手册》 11月7日，国家卫生健康委、国家中医药局组织制定了《改善就医感受提升患者体验评估操作手册（2023版）》。印发给各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局。为了更好地采集评估所涉及的27 个指标数据，《操作手册》对每个指标都进行了全面的释义，主要包括指标属性、计量单位、指标定义、计算方法（或佐证材料）、指标说明、指标意义、指标导向、数据来源、指标解释等内容。 广东省印发《广东省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》 11月9日，广东省人民政府办公厅印发《广东省进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》，方案提出，要开展卫生健康“指尖行动”，二级以上医院全面推行预约诊疗制度，推广诊间结算、移动支付、线上查询、药物配送等服务。开展“互联网+”护理、托育、养老、心理健康、中医药服务。建设全省医疗机构检查检验结果互认共享平台，到2025年，二级以上公立医院和有条件的基层医疗卫生机构实现检查检验结果跨机构互认共享。深入实施卫生健康数字化转型攻坚行动，深入推进“互联网+医疗健康”示范省建设。完善全民健康信息服务体系建设，构建互联互通的全民健康信息平台。加快推进紧密型医疗联合体内信息系统统一运营和互联互通，加强数字化管理。 国家卫生健康委、国家发展改革委等13个部门发布了《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》。其中提到“促进癌症防治信息资源共享。逐步实现肿瘤登记信息与死因监测信息对接，优化数据采集报送方式。加强部门间信息资源共享，提升生存分析与发病死亡趋势预测能力。规范信息管理，优化诊疗模式，保护患者隐私和信息安全”。 14部门：开展心脑血管疾病的防治工作 国家卫生健康委、国家发展改革委等14个部门发布了《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）》。其中提到“推进心脑血管疾病防治新模式。丰富“互联网+医疗健康”服务，促进二级以上医院和基层医疗机构的信息互联互通，推广智能化预防与诊疗技术，提升基层医疗机构服务能力和质量”。 重庆卫健委印发重庆市医疗机构设置规划（2023-2027年）的通知 通知要求，加强互联网诊疗体系建设。规范互联网医院建设发展，支持引导符合条件的医院开展互联网医院建设。到2027年，力争建成100家互联网医院。建立全市统一的互联网就医门户，整合互联网医院处方信息和药店零售信息，打造“患者在线复诊、医师在线开方、药师在线审方、处方有序流转、患者自主选择购药、零售配送、医保在线支付、信息全程追溯”的医疗、医药、医保协同机制，实现以患者为中心的全流程线上就医服务体系，提升全市医疗健康便民服务水平。利用新兴信息技术拓展医疗服务空间和内容，推广“互联网+”健康咨询、诊疗、护理、药学、康复、营养、心理疏导等服务。 江西出台19条措施，进一步完善医疗卫生服务体系 《实施意见》提出，到2025年，医疗卫生服务体系进一步健全，资源配置和服务均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强，中西医发展更加协调，有序就医和诊疗体系建设取得积极成效。全省每万人口全科医生数达到相关规划要求，每千人口医疗卫生机构床位数、每千人口执业(助理)医师数、每千人口注册护士数稳步提升，居民个人支出占卫生总费用比重控制在27％以下，县域内就诊率提高到90%以上。到2035年，全面建成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，人民群众健康水平显著提升。 行业动态 今年遴选49个国家区域医疗中心，启动81个紧密型城市医疗集团 11月1日，国新办举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会发布会，介绍“推动卫生健康事业高质量发展 护佑人民健康”有关情况。据介绍，今年以来遴选49个国家区域医疗中心建设项目，启动了81个紧密型城市医疗集团建设工作，推进公立医院高质量发展，全面推开紧密型县域医共体建设。 力争三年在医疗健康信息全国互通共享上取得标志性进展 11月7日，国家卫生健康委就全国医疗机构信息互通共享三年攻坚行动举行发布会。国家卫生健康委规划司司长毛群安介绍，国家全民健康信息平台已基本建成。在此基础上，提出八个方面的目标任务： 一是要普及推广电子健康卡。 二是要推动检查检验结果互通共享。2025年底，全国所有的二级公立医院要实现检查检验结果跨机构调阅。 三是要推广商业健康保险就医费用一站式结算。2025年底，有条件的省份要实现商业健康保险就医费用即时结算。 四是要推动电子健康档案“跨省份查询”。计划2025年底，试点省份要实现电子健康档案向居民本人提供实时授权查询服务。 五是完善国家及省统筹区域全民健康信息平台。 六是建立统一的卫生健康信息传输网。 七是推动医院信息化建设提档升级。 八是全力提升网络和数据安全的防护能力，加强个人信息保护。 福建省开通诊所诊疗服务与监测预警一体化管理平台“闽诊通” 福建省卫生健康委印发诊所诊疗监督系统推广方案，在全国率先推出全省统一的诊所诊疗服务与监测预警一体化平台，即“福建省诊所诊疗监督系统”（简称“闽诊通”），可为群众就诊提供更安全更便捷的服务。“闽诊通”的诊所诊疗业务子系统具备接诊记录（门诊电子病历）、处方开具、划价结算、药库管理、后台管理等功能，自动生成门诊日志，可满足各类诊所、门诊部等小型医疗机构诊疗信息化基本需求。 贵州省疾控中心门诊电子处方流转服务开通 作为国家力推的新型服务模式，贵州省疾控中心电子处方流转将患者的选择范围从一家药店的几百种药品扩大到了接入处方流转平台的所有药店、几千上万种上架药品，患者可以根据自己的情况选择最方便取药的门店，可以实现“医院开方、家门口取药”。同时，患者凭处方在药店取药时，也可像在医院买药一样，通过医保门诊统筹方式按比例报销费用。 甘肃县医院重症救治能力提升项目成效显著 甘肃省卫生健康委通报称，该省86家县医院重症救治能力提升项目已高标准完成，每家医院至少设置了10张重症救治床位，全省共增加重症救治床位896张。根据验收结果，86家项目医院已全部完成重症救治病房改建、供氧管路改造、信息化建设和设备采购任务。 “复旦版”中国医院排行榜发布 11月25日，一年一度“复旦版”中国医院排行榜发布。中国医学科学院北京协和医院、四川大学华西医院、中国人民解放军总医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院位列2022年度中国医院综合排行榜前五。同步发榜的2022年度“复旦版”专科声誉榜覆盖45个专科，来自上海医疗机构8个专科荣登榜首。专家分析认为，这些不同区域医院的快速成长，与医院近年持续高度重视学科建设，大力度投入医学科技、人才建设资金等密切相关。 海外前瞻 研究表明，随着远程诊疗使用的增加，EHR文件负担加重 加州大学旧金山分校的信息学研究人员发现，无论是在预定时间内还是在预定时间外，远程医疗使用的增加都需要门诊医生花更多的时间在EHR中。该研究提出，如果远程医疗的扩展表明医生在EHR上花费了更多的总体时间，那么卫生系统和政策制定者可能需要改变对医生的生产力预期和报销政策，制定策略来解决医生的EHR文件负担。 报告显示，美医疗机构2024年IT预算大幅增长 《2024年医疗集团数字和IT投资趋势》报告显示，超过85%的医疗集团正在增加2024年的数字和IT预算，几乎一半的调查者选择了将计划适度至大幅增加预算。首要投资重点包括网络安全（55%）、电子健康记录现代化（46%）、数字医疗（32%）以及高级分析、人工智能和机器学习（31%）。同时，在2024年减少或不改变数字和IT预算的人中，72%的人表示他们缺乏资金。根据美国医疗财务管理协会对144名医疗机构高管进行的调查，从2019年到2023年，数字化和IT预算平均增长了18.3%。根据Guidehouse周一的一份公告，五分之一的人表示在此期间IT投入增长了30%以上。
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